Pēcoperācijas čūlas vēderā: sekas un ārstēšana

Veselība

Komplikācijas pēc atvērtas operācijasiejaukšanās tiek novērota reti. Tomēr dažreiz tie tiek atrasti. Bieži vien tas ir saistīts ar nepiemērotu pacientu aprūpi, palielinātu fizisko slodzi, ārsta ieteikumu neievērošanu. Viena no komplikācijām, kas attīstās uz ķirurģiskas iejaukšanās fona, ir pēcoperācijas sāpes vēderā. Tas veidojas vietā, kur veikta laparotomija. Vairumā gadījumu trūce pēc operācijas parādās vēdera baltajā līnijā. Tomēr tas var attīstīties jebkurā jomā. Tipiskās vietnes ir rētas pēc holecistektomijas, aknu cistu izņemšanas un iegurņa orgānu operācijām.

pēcoperācijas sāpes vēderā

Vēdera priekšējās vēdera sienas pēcoperācijas dzemdes - kas tas ir?

Gandrīz visi zina, ka trūce irizliekšanās virs ķermeņa virsmas. Tai ir vairākas sastāvdaļas. Tie ietver: vārtus, krūts sēru un tā saturu. Šādam izliekumam var būt dažādas lokalizācijas. Visizplatītākā deguna, nabas un augšstilba trūce. Tie var būt arī mugurkaulā. Jebkurus iekšējos orgānus var lokalizēt smadzeņu maisiņa dobumā. Vairumā gadījumu tie ir zarnu cilpas (ja izciļņi atrodas vēderā). Citu trūces veidu gadījumā saturs var būt muguras smadzenes, vīriešu dzimuma orgāni, aknas utt.

Kāda ir atšķirība starp izvirzījumiem, kas veidojas pēcķirurģiskas procedūras? Galvenā atšķirība ir cēlonis, tā vienmēr ir darbība. Pēcoperācijas vēdera uztriepes var atpazīt pēc atrašanās vietas un rašanās laika. Somas saturs var būt tāds pats kā citos šīs patoloģijas veidos. Grūču gredzens ir vieta, kur tika veikta iegriezšana. Lielākajā daļā gadījumu tā ir vēdera balta līnija, rēta pēc pleķauga, holecistektomija. Hernial sac tiek attēlots ar priekšējās vēdera sienas audiem - ādu, muskuļiem un fasciju. Visbiežāk izsitumi parādās pēc kāda laika pēc operācijas.

pēcoperācijas vēdera trūces operācija

Pēcoperācijas dzemdes šķirnes

Atkarībā no smadzeņu izliekuma lieluma untā lokalizācija priekšējās vēdera sienā izšķir vairākus šīs patoloģijas veidus. Tomēr visiem tiem ir tādi paši attīstības iemesli. Neatkarīgi no veida, progresijas attīstās pēcoperācijas periodā. Vairumā gadījumu vēdera sēnīte tiek ķirurģiski izņemta. Šis ir diagnostikas kritērijs ventrāliem (pēcoperācijas) defektiem. Atkarībā no atrašanās vietas tiek izšķirti šādi trūces veidi:

  1. Mediāls
  2. Sānu.

Pirmajā gadījumā atrodas dzirksteļspēksgar vēdera viduslīniju. Tas var būt virs, zem un nabas gredzena līmenī. Sānu trūce atrodas vēdera sienas sānu pusē. Turklāt ir sadalījums pa kreisi un labajā pusē izvirzītiem izvirdumiem.

Atkarībā no lieluma atšķirt nelieluvidēja, plaša un ļoti liela sēnīte. Pirmajā gadījumā vēdera konfigurācija nav salauzta. Neliela acs redzami ir vidēja un plaša trūce. Viņi ieņem nozīmīgu daļu no priekšējās vēdera sienas. Ļoti lieli izciļņi var saturēt vairākus iekšējos orgānus smadzenēs (zarnā, omentum). Viņi aizņem 2/3 no priekšējās vēdera sienas.

vēdera baltas līnijas pēcoperācijas dzemdes

Kāda ir atšķirība starp vēdera balto līniju pēc operācijas trūci?

Pēcoperācijas stenokardija bieži notiek pēc mediālesstāvoklis priekšējās vēdera sienā. Šajā gadījumā tas atrodas vēdera baltajā līnijā. Šī trūces izgrūšanas notikt pēc milzīgas ķirurģiskas iejaukšanās. Dažos gadījumos tiek veikta viduslīnijas incīzija, lai diagnosticētu ķirurģiskas patoloģijas, kuras nevar noteikt ar citām metodēm.

Mediālas pēcoperācijas dzemdes uz vēderaparādās priekšējās vēdera sienas vājuma dēļ. Šajā apgabalā atrodas tiešie muskuļi. Veicot ķirurģiskas iejaukšanās baltajā līnijā, ir iedobums ādā un tauku audos. Taisni vēdera muskuļi virzās dažādos virzienos. Tādēļ pēc laparotomijas dziedēšana aizņem diezgan ilgu laiku. Ir nepieciešams sasniegt ne tikai izveidotā rēta, bet arī taisnās muskuļu atjaunošanu (slēgšanu).

pēcoperācijas dzemdes vēdera izņemšana

Trūkuma cēloņi uz vēdera pēc operācijas

Parasti pēc ķirurģiskas operācijasmanipulācijām nevajadzētu veidot trūces izaugumus. Viņu izskats liecina par operācijas tehnikas neievērošanu, nepareizu dzīvesveidu pēc iejaukšanās (pacelšanas svaru, pārmērīgu vingrinājumu). Turklāt ventrālā trūce var parādīties neatkarīgi. Parasti to veicina dažādas slimības, kurās brūces dziedē lēnāk nekā veseliem cilvēkiem. Pēcoperācijas dzemdes uz vēdera var rasties šādu iemeslu dēļ:

  1. Garā vēdera dobuma tamponāde. Tas tiek pielietots, veicot sarežģītas ķirurģiskas iejaukšanās, kā arī, ja rodas komplikācijas. Starp operācijām, pēc kurām attīstās ventriskas strutaines, ir iespējams nošķirt: papildinājuma un žultspūšļa noņemšanu, aknu rezekciju. Arī ilgtermiņa audu dzīšana tiek novērota, veicot iejaukšanos kuņģī (asiņošana, čūla perforācija) un zarnas (obstrukcija), iegurņa orgānos, nierēs.
  2. Cukura diabēts vēsturē. Pacientiem, kas cieš no šīs slimības, bieži ir asinsvadu komplikācijas. Tā rezultātā jebkura brūču virsma, atšķirībā no veseliem cilvēkiem, dziedina daudz ilgāk un grūtāk.
  3. Ķirurģiskās tehnikas pārkāpums. Trūkums var rasties, ja slikta šūšana, stipra pavediena spriedze un operācijas sagatavošanās trūkums.
  4. Brūču infekcija Sastopamas ar bakteriālas infekcijas iestāšanos, jo nav ievēroti higiēnas noteikumi, nav pareizi apstrādāts šuvis ar antiseptiķiem.
  5. Liekā ķermeņa masa pacientam.
  6. Atteikums valkāt pārsēju pēc operācijas.

Ventraldziedzeris var veidoties dažādos laikos. Dažiem šķiet dažas dienas pēc operācijas. Citos gadījumos tas attīstās mēnešos.

vēdera sāpes pēcoperācijas periodā

Pēcoperācijas čūlas klīniskā izpausme

Pēcoperācijas čūlas vēderā bieži vien navtraucē pacientiem, jo ​​tas neietekmē vispārējo stāvokli. Tomēr, kad tas parādās, jums vajadzētu meklēt medicīnisku palīdzību. Patiešām, neatkarīgi no trūces veida un atrašanās vietas, var rasties nopietnas komplikācijas. Visbiežāk un no tiem bīstami ir iekšējo orgānu pārkāpumi. Galvenie simptomi bezkomplicētas trūces ir:

  1. Izcirtuma (tuberkulozes) izskats, kas stiprinās virs priekšējās vēdera sienas. Tam var būt atšķirīgs izmērs un forma (parasti noapaļota, ovāla). Hernijas konsistence parasti ir mīksta.
  2. Neatkarīga izciļņa samazināšana. Ja ar ķermeņa stāvokli maināt vai nospiežot ar pirkstu, tiek izzūd neliels trūces daudzums.
  3. Izlaiduma izskats, kad vēdera muskuļu sasprindzinājums, klepus.
  4. Smagums ar berzi uz drēbēm.
  5. Dažos gadījumos slikta dūša un vemšana.
  6. Zarnu problēmas (aizcietējums vai caureja).

Attīstoties sirpjveida izaugumiem, rodas grūtības"akūtas vēdera" klīniskā aina. Tas ir saistīts ar zarnu cilpu un to išēmijas kompresiju. Smagos gadījumos stingrāki orgāni tiek pakļauti nekrozei. To papildina stipras sāpes, drudzis, intoksikācija.

vēdera priekšējās vēdera sienas pēcoperācijas dzemdes

Vēdera trūces diagnostika

Ventriskās siržu diagnostika, pamatojoties uz datiempārbaudes un pacienta aptaujas. Ir nepieciešams noskaidrot, cik ilgi tika veikta ķirurģija, cik ilgi rēta bija dziedināta. Ja pacients sūdzas par sāpīgu veidošanos, kas tiek neatkarīgi izmainīta, var veikt diagnozi: pēcoperācijas čūlas vēderā. Fotogrāfijas šādu izstarojumu var atrast medicīnas literatūrā. Pēc izskata trūces var atgādināt dažādas neoplasmas. Tāpēc, izvairoties no jebkādas izvirzījuma, jākonsultējas ar ķirurgu. Tikai viņš var pareizi veikt diferenciāldiagnostiku.

Pēcoperācijas dzemdes ārstēšana mājās

Pēcoperācijas dzemdes atvieglošana vēderā var notiktražot tikai kvalificētu tehniķi. Tomēr dažos gadījumos ir iespējams izvairīties no operācijas. Konservatīvā trūces ārstēšana tiek veikta mājās. Tas ietver: diētu, cīņā pret aizcietējumiem, fiziskās slodzes ierobežošanu un speciālu pārsēju vai apakšveļu.

pēcoperācijas izsitumi uz kuņģa fotoattēlu

Pēcoperācijas dzemdes ķirurģiska noņemšana

Vairumā gadījumu ir indicēta ķirurģiska ārstēšana.pēcoperācijas vēdera trūces ārstēšana. Tas tiek izmantots ar neefektīvu konservatīvu terapiju, lielu izciļņu daudzumu. Ārkārtas operācijas indikācija ir trūces iedobums. Šajā gadījumā tiek veikta detoksikācijas un simptomātiska terapija, nekroektomija, trūces ķirurģija. Komplicētajā kursā tiek norādīta plānotā ķirurģiskā ārstēšana.

Vēdera trūces darbības veidi

Ķirurģiskās ārstēšanas izvēle ir atkarīga no izmēratrūce Ar nelielu orgānu izstiepšanos tiek veikta autoplasty. Tas ietver defekta slēgšanu ar pacienta paša audiem. Ja trūce ir liela, operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Lai atjaunotu vēdera priekšējās sienas aponeirozi, izmantojiet īpašus implantātus - sintētiskas acis. Viņi palīdz stiprināt muskuļus un samazina trūces atkārtojuma iespējamību. Šobrīd šī metode ir izplatīta visās valstīs.

Pēcoperācijas dzemdes vēdera iekaisums

Profilaktiskus pasākumus vajadzētu veikt ne tikaiārsti, kas veic operāciju, bet arī pacienti. Mēneša laikā pēc operācijas jūs nevarat pacelt smagus priekšmetus un vingrinājumus. Ieteicams arī izvairīties no aizcietējumiem. Lai to izdarītu, pēc vajadzības veiciet uzturu, - lietojiet caurejas līdzekļus. Pēc laparotomijas pārliecinieties, ka valkā pārsēju. Tas palīdz atjaunot vēdera muskuļus savai bijušajai valstij.

Komentāri (0)
Pievienot komentāru